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椎間盤突出壓迫

椎間盤突出壓迫

腰椎椎間盤突出是相當常見的慢性脊椎退化病變,最常發生在第四、五腰椎及 第五腰椎、第一薦椎之間。症狀包括坐骨神經痛、腳麻,嚴重時造成下肢無力、跛 行,更嚴重者為可以影響大小便之功能的馬尾症候群(Cauda equina syndrome), 讓病人小便解不出來。

當出現突發性腰背痛、臀部麻痹,並伸延至大腿、小腿、足部和大小便失禁等 症狀,就有可能罹患「馬尾症候群」,如未能及早醫治更可能出現無法走路等後遺症,馬尾症候群的好發族群為 40 歲以上,經常坐在辦公室的上班一族,而患有脊椎退化 和椎間盤突出的病人都是高危險群。

腰椎在第二節以下是沒有脊髓,只有一條條的神經根,狀似「馬尾」的脊椎神 經根叢,一旦此部位的神經根叢受壓而出現以上症狀,就叫做馬尾症候群。通常是 因腰椎椎間盤突出壓迫馬尾神經叢造成,其他原因包括彎腰提取重物、外傷、腫瘤 及開刀造成的後遺症等。

治療原則先以保守治療為主,若保守治療無效後,則考慮手術治療。保守治療 方式,包括:臥床休息、止痛藥(如消炎止痛藥、類嗎啡藥物及肌肉鬆弛劑)、背架 及復健物理治療等。

 

 

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